Амброксол (раствор для ингаляций, сироп) – муколитический средство. Назначается для облегчения симптомов бронхолегочных заболеваний. Принимается при затрудненном кашле, кашле с неотделяемой вязкой мокротой, с затяжными бронхоспазмами. Лечение амброксолом проводят чаще всего при воспалении дыхательных путей во время сезонной простуды.
Амброксол – описание действия лекарства
Кашель – симптом, сопровождающий как инфекционно-вирусные заболевания дыхательных путей, так аллергические реакции организма: в случае чрезмерной чувствительности бронхов (к пыли, к химическим(органическим) взвесям в воздухе) — при астме. В норме является естественным рефлексом, с помощью которого легкие освобождаются от раздражающего агента, выталкивая его наружу, выделяя при этом защитную слизь.
После попадания в желудок, лекарство всасывается в кровь и поступает в раздраженные ткани легких, где начинает действовать в течении 15-30 минут. Амброксол стимулирует работу железистой ткани бронхов – уравновешивается количество серозных выделений водянистыми слизистыми (разжижающим гликопротеином). Благодаря тому, что препарат разрушает белковые связи компонентов выделений – уменьшается вязкость мокроты.
Благодаря стимуляции моторики мерцательного эпителия амброксолом ускоряется отделение слизи микроворсинками. Облегчается вывод слизистых масс из всех дыхательных путей – легких, носоглотки, носовых пазух. Препарат приостанавливает сборку медиаторов воспаления, чем уменьшает чувствительность бронхов при дыхании. Предотвращает приступы затяжного кашля. Кроме того, дополнительно заставляет эпителий альвеол вырабатывать поверхностно-активное вещества – сурфактант. Данный секрет защищает легочные пузырьки от слипания, инфекции и облегчает обмен кислорода внутри.
Амброксол также способствует повышению местного иммунитета – выработку собственных интерферонов. Усиливает функцию макрофагов. После достижения терапевтической концентрации в крови, препарат продолжает действие до 12 часов. Большая часть его компонентов выводиться через почки, печень.
Список производных аналогов схожего действия, отличающихся более высокой или низкой ценой:
- Лазолван
- Амбробене
- Бронховерн
- Амброксан
- Бромгексин
Состав Амброксола
Основное химическое вещество – амброксола гидрохлорид, желтый или белый порошок с преобладанием горьковатого привкуса. Таблетки, капсулы содержат вспомогательные компоненты. Кроме основной кристаллической субстанции содержаться:
- Картофельный крахмал – 35мг.
- Аэросил – 1.8 мг
- Моногидрат лактозы – 170мг
- Стеарат магния – 1.2 мг
Амброксол производиться в виде:
- Таблеток по 30 мг и 75 мг(пролонгированный)
- Желатиновых капсул
- Раствор для инъекций 1мл -7.5 мг
- Сироп для приема внутрь
- Готовой жидкости для ингалятора
- Капли внутрь
Сироп от кашля Амброксол
Отхаркивающее в виде сиропа со вкусом малины идеально подходит для дачи его маленькому ребенку. С бутылочкой сиропа, в комплекте, идет ложечка с делениями – дозатор. Концентрация препарата составляет 15 мг – 5 мл жидкости, количество лекарства отмеряется в соответствии с детским возрастом.
Курс лечения около 5 дней. Допустимая дозировка для детей:
- 2.5 мл в сутки ребенку до 2-х лет.
- 2.5 мл по 3 раза в день ребенку 2-5 лет.
- 3 раза по 5 мл сиропа дается ребенку старше 5 лет.
Кроме самого муколитика в состав входят дополнительно: бензойная кислота, глицерол, гидроксиэтилцеллюлоза, сорбитол, малиновый(клубничный) ароматизатор, очищенная вода.
Амброксол для ингаляций
Основное преимущество введение препарата посредством небулайзера в том, что лекарственный состав проникает к месту инфекции – бронхам напрямую, быстрее чем таблетка. Скорость с которой начинает всасываться препарат уменьшается, в течении 5 минут наступает облегчение дыхания. Благодаря распыленной форме поступающее в органы вещество полностью сохраняет свою терапевтическую концентрацию. Ингаляции муколитиком как нельзя лучше подходят больным сахарным диабетом, так как большинство отхаркивающих в форме сиропа содержат сахар.
Присутствие амброксола в крови и тканях одновременно с антибиотиками повышает концентрацию последних. И использование способом распыления амброксол не теряет подобного взаимодействия с противомикробными средствами. Однако, в отличие от других муколитических лекарств не вызывает побочного и повторного спазма бронхов, что важно при применении его для людей: страдающих астмой, с проявлениями обструктивных признаков бронхов, с аллергиями. Ингаляции с амброксолом разрешены пациенту любого возраста. Амброксол детям для ингаляцийможно использовать с 2-х лет, можно разводить в той же пропорции, что и взрослому.
Амброксол, инструкция по применению раствора для ингалятора
Для лечения горла, бронхов ингаляциями требуется специальный аппарат – небулайзер с маской. В качестве субстанции для распыления подойдут только специальные формы производных бромгексина(амброксола) – капли, растворы без посторонних добавок и взвесей.
Не допустимо использовать в ингаляторе разведенный сироп амброксола, предназначенный для приема внутрь.
Свежий препарат готовят сразу перед использованием. Амброксол раствор для ингаляций разводят подготовленным хлоридом натрия 0.9% в пропорции 1:1, используют подогретым 36*С, в небулайзере. Для детей также препарат можно развести 2 мл физраствором в соотношении 1:1 . Амброксол для ингаляций в небулайзере детям назначают по следующей схеме:
- 7-15 мг в день применяется на 1-2 процедуры ребенку до 2-х лет
- 2-6 лет — 15-30 мг делят 1-2 приема по 2 раза в день
- Ребенку 5-6 лет делают ингаляции, дозировка — 15-45 мг
Ингаляции с физраствором нужно принимать в сидячем положении 5-10 минут. Рекомендуется дышать паром не глубоко, с перерывами. Во время сеанса исключить положения тела лежа или в согнутом состоянии, чтобы не спровоцировать приступ кашля. Для больных с астмой обязательно иметь под рукой ингалятор с бронхолитиком. Максимальный курс ингаляционного амброксола занимает 5 дней, этого периода хватает, чтобы запустить естественный процесс усиленного отделения мокроты в системе бронхов.
Совет: используйте только ультразвуковые и компрессорные парообразователи.
Амброксол во время беременности
Патологического влияния производного бромгексина на плод не выявлено. Однако, любые медикаменты строго противопоказаны женщинам, находящимся на раннем сроке – до 28 х недель (1-2 триместр). Позже допускается прием амброксола по предписанию врача.
Оптимальная схема использования муколитика на позднем сроке вынашивания и грудном вскармливании — до 3 дней. Значительное количество действующего лекарства попадает и выделяется с грудным молоком, поэтому применяют в самом крайнем случае.
Амброксол при приступах сухого кашля
Данное муколитическое средство назначается против влажного кашля. Однако при простуде горло бывает сухим, либо имеется замаскированное скопление густой серозной слизи в бронхах с признаками сухого кашля. Кашель без мокроты часто сопровождает аллергическую астму, проявляется при пневмонии, а также при сердечной астме (застой крови в легких). Амброксол раствор для ингаляций частично справляется с внешними признаками заболевания. Способствует достаточному секретированию легочной защитной слизи, удаление через неё раздражающих агентов. Снижает застой плазмы и жидкости в легких. Купирует приступы кашля на длительный период.
Однако при подобных диагнозах не является панацеей и требуется консультация врача. Схема лечения производными бромгексина при простых простудных заболевания несколько отличается от лечения симптомов хронических патологий, связанных с дыханием.
Побочные эффекты
В большинстве случаев препарат переноситься пациентами без каких-либо последствий. Но существует небольшой риск возникновения возможных симптомов:
- Кожные нарушения: аллергическая сыпь, крапивница, отечность, признаки дерматита, образование экзем, повышенная чувствительность кожи – контактные раздражения.
- Побочные дискомфортные состояния со стороны жкт: запор, диарея, сухость рта, тошнота, рвота, при повышенных дозах – абдоминальные боли, нарушение мочеиспускания.
- Влияние на состояние мозга: головная боль, слабость, повышение температуры, аллергический шок.
- При внутривенном вливании, относительно сердечно — сосудистой системы, легких: гипотония, отдышка, сухость полости бронхов.
В случае аллергических покраснений (высыпаний) от компонентов сиропа или ароматизаторов принимают любое простое антигистаминное средство. При сильных аллергических отеках следует немедленно вызвать скорую. При патологических реакциях организма на главное активное вещество – амброксола гидрохлорид, препарат заменяют на близкий аналог.
Противопоказания
Амброксол входит в ряд наиболее безопасных отхаркивающих средств. При соблюдении инструкции допускается использование под домашним контролем. Исключения существуют при:
- Хронических нарушениях функций почек. Вывод лекарственных метаболитов происходит через систему мочеобразования, поэтому имеется риск нагрузки и обострения текущего заболевания.
- Печеночной недостаточности, так как в течении 7-12 часов кровь, насыщенная медикаментами, очищается через сосуды и ткани печени. Химические вещества разлагаются на компоненты, накапливаются и выводятся через желчь. О перегрузке работы печени говорит обычно боль в правом боку, тошнота.
- Язвенная болезнь желудка, повышенная кислотность слизистой. Амброксол может спровоцировать обострение болезни, поскольку стимулирует выработку секрета слизистого эпителия любого органа.
- В период вынашивания плода (5-7мес.), грудного вскармливания не рекомендуется принимать производные бромгексина. Вместо ингаляций химическими веществами стоит выбрать натуральные растительные препараты.
Условия и сроки хранения
Невскрытый флакон сиропа, раствора храниться по инструкции 5 лет. Вскрытый флакон храниться согласно инструкции до 1 года.