Инструкция по применению и цена препарата Ксефокам и Ксефокам Рапид

Среди противовоспалительных и обезболивающих препаратов особое место занимает Ксефокам. Широкий спектр действия при снятии болевых ощущений вплоть до тяжелой степени, лечение воспалительных и дегенеративных процессов в опорно-двигательном аппарате и несколько разновидностей форм выпуска делают этот препарат популярным среди широких слоев населения.

Форма выпуска и состав

Этот препарат имеет две разновидности Ксефокам и Ксефокам Рапид. Первая выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций, вторая — только в виде таблеток. Ксефокам Рапид еще называют Ксефокам 8 мг по количеству активного вещества, содержащегося в одной таблетке.

Раствор для инъекций Ксефокам

Во всех разновидностях активным веществом является лорноксикам. Его содержание в разных лекарственных формах следующее:

  • Ксефокам Рапид — 8 мг,
  • Ксефокам таблетки содержат 8 или 4 мг,
  • в растворе для приготовления инъекций Ксефокам 8 мг в одном флаконе.

Отличие вспомогательных веществ в разновидностях препарата влияет на показания к его применению.

Ксефокам Рапид эффективен для кратковременного приема при сильных и эпизодических болях (мигрень, боли при менструации и т. п. ). Ксефокам допускается как для кратковременного приема, так и для длительного курса лечения при комплексной терапии дегенеративных и воспалительных процессов в суставах, связках и мышцах.

Фармакологическое действие

Таблетки Ксефокам Рапид

Фармакологическое действие

Анальгезирующее действие препарата не основывается на наркологическом эффекте и не вызывает привыкания. Активное вещество в составе медикамента не влияет на дыхательную функцию и пульс. При приеме в терапевтических дозах блокируется проход импульсов по нервам из пораженных тканей. А также снижается уровень восприятия боли головным мозгом.

Противовоспалительное действие таблеток и уколов препарата имеет более сложный механизм. Происходит три действия:

  • блокируется работа циклооксигеназы,
  • снижается количество высвобожденных свободных радикалов активными лейкоцитами,
  • угнетается выработка лейкотриенов.

Фермент циклооксигеназа из арахидоновой кислоты вырабатывает особые вещества с высокой биологической активностью — простагландины. Они являются медиаторами воспалительного процесса, активируя и поддерживая его. Блокировка циклооксигеназы приводит к снижению воспалительных процессов.

Показания и противопоказания

Для разных форм выпуска показания отличаются. Таблетки назначают при сильном или умеренном болевом синдроме без учета его происхождения и локализации. Это может быть зубная, головная, мышечная или менструальная боль, а также вызванная невралгией или травмами.

Показания к применению препарата Ксефокам

При люмбаго и ишиасе препарат в виде таблеток оказывает выраженное терапевтическое действие. При комплексном лечении остеоартрозов, артритов, артрозов, подагры, бурсита, анкилозирующего спондилоартрита и подобных заболеваний таблетки оказывают купирующее действие на болевые ощущения и снижают интенсивность воспаления.

Уколы Ксефокам назначают для кратковременного блокирования болевых ощущений после операций и негативных эффектов при приступе люмбаго.

Препарат Ксефокам Рапид применяют для кратковременного подавления болевого синдрома при травмах и после операции, при альгодисменорее (болезненной менструации), при люмбаго и как сопутствующее средство при комплексном лечении остеоартроза и артрита ревматоидного типа.

Противопоказания к применению этого препарата есть как явные, так и относительные. Все они приведены в инструкции по применению таблеток Ксефокам и уколов. Среди явных противопоказаний следующие:

Противопоказания для лечения препаратом Ксефокам

  • почечная недостаточность, особенно с признаками гиперкальциемии и гиперкалиемии,
  • заболевания печени, которые снижают ее работоспособность,
  • хронические заболевания сердца,
  • эрозивный гастрит,
  • перенесенная в прошлом аспириновая язва,
  • геморрагические васкулиты,
  • геморрагический инсульт в анамнезе,
  • нарушение водно-солевого баланса организма,
  • беременность и лактация,
  • возраст до 18 лет,
  • выраженная тромбоцитопения,
  • склонность к кровотечениям наследственного или приобретенного характера,
  • полипы в носовой полости,
  • бронхиальная астма и случаи апноэ в прошлом.

Препарат используется с осторожностью в особых случаях:

  • сахарный диабет,
  • почечная недостаточность,
  • алкоголизм,
  • тяжелые расстройства психики,
  • ишемия сердца,
  • диагностирование бактерии Хеликобактер пилори в организме,
  • артериальная гипертензия,
  • возраст старше 60 лет.

Побочные эффекты

Препарат Ксефокам имеет ряд побочных действий.

При его клиническом применении зафиксированы такие негативные явления:

Побочные действия Ксефокама

  • эзофагит,
  • язва двенадцатиперстной кишки и желудка,
  • эритематозная сыпь,
  • увеличение пульса,
  • шум в ушах,
  • фарингит,
  • тахикардия,
  • тремор,
  • стоматит,
  • тошнота и рвотные позывы,
  • токсический эпидермальный некролиз,
  • сухость во рту,
  • сердечная недостаточность,
  • спутанное сознание,
  • сонливость,
  • ринит,
  • синдром Стивенса — Джонсона,
  • рефлюкс,
  • расстройство зрения,
  • одышка,
  • отеки,
  • парестезия,
  • отрыжка,
  • нарушение восприятия вкуса,
  • нервозность,
  • мигрень,
  • расстройство мочеиспускания,
  • спазмы в мышцах,
  • слабые и кратковременные головные боли,
  • кашель,
  • кожный зуд и сыпь на коже,
  • конъюнктивит,
  • метеоризм и проблемы со стулом,
  • гиперемия,
  • дисфагия,
  • гипергидроз,
  • анорексия,
  • бессонница,
  • болевые ощущения в животе, костях и в месте инъекции.

Особенности применения уколов

Препарат в виде инъекций обладает более быстрым действием. Инструкция к уколам Ксефокам, цена которых не сильно отличается от таблеток этого же препарата, содержит все необходимые сведения. Дозировку назначает исключительно лечащий врач в зависимости от вида и степени заболевания.

Внутримышечная инъекция препарата Ксефокам

Раствор для инъекции готовится непосредственно перед применением. Допускается хранить готовый препарат в течение суток в холодильнике без замораживания. По истечении этого срока готовая доза подлежит утилизации. В ампулах находится порошок, который разводят специально подготовленной и очищенной водой. Можно использовать стерильный физраствор, лидокаин или новокаин.

В шприц набирают 2 мл растворителя и вводят его, сняв иглу, в ампулу с порошком. После взбалтывания и полного растворения порошка не должно быть осадка и посторонних частиц, а раствор должен стать прозрачным с желтым оттенком. Для инъекции берут новую стерильную иглу.

Первая ударная доза, как правило, составляет 16 мг (два флакона). Потом разовая доза составляет 8 мг (один флакон). Инъекции делают два раза в день. Для пациентов с недостаточной массой тела (менее 50 кг), в возрасте старше 65 лет и после обширного оперативного вмешательства первая и последующие дозировки уменьшаются в два раза. При приступе люмбаго инъекции делают только внутримышечно, в остальных случаях допускается вводить раствор или внутримышечно, или внутривенно.

Рекомендации по использованию таблеток

Приём таблеток Ксефокам

Рекомендации по использованию таблеток

Препарат Ксефокам Рапид и таблетки Ксефокам принимают внутрь целиком. Не допускается разжевывание или предварительно измельчение любым образом (в том числе и деление пополам) таблеток. Запивают их чистой негазированной водой.

В инструкции к таблеткам Ксефокам указаны три схемы приема препарата с суточной дозой 8, 12 и 16 мг. Начинают терапию с минимальной дозы, при отсутствии ожидаемого эффекта переходят к схеме с большей дозировкой.

В первый день принимают начальную (ударную) дозу 16 мг (две таблетки по 8 мг или четыре таблетки по 4 мг). Затем при необходимости через каждые 6 часов принимают еще по одной таблетке 4 мг. Итоговая суточная доза в первый день не должна превышать 32 мг.

Для снижения риска развития язвы желудка рекомендуется принимать таблетки Ксефокам совместно с медикаментами, относящимся к группе ингибиторов протонной помпы, такими как Омез, Париет, Рабенпразол, Нексум и т. д.

Условия продажи и аналоги

В разных регионах стоимость препарата несколько отличается из-за дополнительных транспортных расходов.

Цена раствора для инъекций Ксефокам

Примерная цена таблеток и уколов Ксефокам и препарата Ксефокам Рапид в России такая:

  • таблетки 4 мг — от 125 до 406 рублей в зависимости от фасовки (по 10 или 30 штук),
  • таблетки 8 мг — от 200 до 625 рублей (расфасовка по 10 или 30 штук),
  • Ксефокам Рапид, 8 мг (12 штук) — от 350 до 385 рублей,
  • уколы 8 мг (5 флаконов) — от 750 до 875 рублей.

Синонимов препарата (средств, которые содержат такое же активное вещество) в РФ и Беларуси нет. Существует только субстанция-порошок Лорноксикам с таким же активным веществом, но это не готовый к употреблению препарат, а сырье для фармацевтических предприятий для производства других медикаментов. В Казахстане производится один синоним Ксефокама — препарат на основе Лорноксикама в форме лиофилизата, который готов к употреблению. В украинских аптеках можно встретить два вида синонимов — Ларфикс и Лоракам.

Аналоги (препараты с аналогичным действием, но другим активным веществом) представлены довольно широко. Из наиболее популярных можно отметить такие:

Аналог Ксефокама таблетки Мелоксикам

  • Амелотекс,
  • Би-ксикам,
  • Либериум,
  • Матаран,
  • Медсикам,
  • Мелокс,
  • Мелоксикам,
  • Мелофам,
  • Мирлокс,
  • Мовасин,
  • Пироксифер,
  • Эксен-Сановель.

Отзывы пациентов

Среди всех отзывов пациентов о препарате примерно 70% позитивных и 30% негативных или нейтральных. Большинство пациентов, которые высказываются о Ксефокаме отрицательно, указывают побочные эффекты как основную причину своего недовольства.

У меня остеохондроз шейного и грудного отдела, боли очень сильные. Врач прописал Ксефокам в таблетках по 8 мг. На второй день поднялось давление, а к вечеру в глазах все начало расплываться. Из-за побочных эффектов пришлось отказаться от этого препарата.

Сергей, Рязань

Были боли при невралгии, врач порекомендовал Ксефокам в таблетках. Препарат помог, боли прошли уже на третий день приема. Сейчас иногда принимаю, когда донимает головная боль. Тоже хорошо помогает.

Ирина, Москва

Я в свои 25 лет практически не могла ходить из-за боли в позвоночнике. Как потом выяснилось, у меня две межпозвоночные грыжи. Не помогали никакие обезболивающие, ни уколы. Ни таблетки. Помог только Ксефокам. Перед его приемом опасалась побочных эффектов, но пока все в порядке.

Тамара, Смоленск