Болевые ощущения в суставах, изменения при осложнениях в околосуставных тканях доставляют неудобство и дискомфорт почти трети населения старшей возрастной группы. В большинстве случаев именно эти проблемы являются причиной сильных болей и скованности движений. Упражнения при артрозе помогут улучшить качество жизни пациента, особенно если правильно сочетать их с медикаментозным лечением.
Особенности заболевания и лечение
Важно: своевременное начатое комплексное лечение с гимнастикой на ранних стадиях артроза поможет увеличить шансы больного на полное выздоровление.
Особенность заболевания в разрушительных явлениях, приводящих к дегенерации суставов. У возрастных больных хрящи становятся тоньше, уменьшается содержание жидкости в них. Начинается разрушение соединительных и костных тканей. Следует обратиться к опытному врачу для назначения необходимой терапии. Рекомендовано сочетание лечения медикаментозными препаратами, массажа, физиолечения и специальных упражнений.
При болезни поражаются чаще голеностопный, тазобедренный и коленный суставы, реже — плечевой, локтевой и мелкие кости конечностей. При первых признаках заболевания больной чаще всего полагается на медикаменты и не надеется на ЛФК. Это заблуждение. Нельзя недооценивать пользу лечебной гимнастики при артрозе, тело необходимо тренировать с постепенным увеличением нагрузки.
Больному следует помнить следующие рекомендации для занятий восстанавливающей физкультурой:
- начинать с минимального напряжения,
- плавно увеличивать нагрузку на больной сустав,
- сложность упражнений нарастает к завершению комплекса,
- необходимо учитывать возрастные особенности и сопутствующие заболевания,
- эффективность гимнастики велика только при системном подходе и ежедневных тренировках.
Методика лечебной физкультуры
- начинать с минимального напряжения,
- плавно увеличивать нагрузку на больной сустав,
- сложность упражнений нарастает к завершению комплекса,
- необходимо учитывать возрастные особенности и сопутствующие заболевания,
- эффективность гимнастики велика только при системном подходе и ежедневных тренировках.
Методика лечебной физкультуры
Физические упражнения при артрозе следует начинать лишь после снятия острого болевого синдрома. Пациенту нужно трезво оценивать состояние своего организма и при возникновении дискомфорта от силовой нагрузки прекратить занятие. Здесь приветствуется индивидуальный подход к каждому больному. Между элементами комплекса нужен кратковременный перерыв для восстановления дыхания и нормализации пульса.
В зависимости от периода и характера течения болезни, различают цели ЛФК. Обычно занятия лечебной гимнастикой назначают после острого периода на четвертый-пятый день при отсутствии сильных болей. Рекомендованы приемы для расслабления и снятия спазма напряженных мышц. Комплекс помогает улучшить лимфо- и кровоток и оказывает общее укрепляющее воздействие.
Если страдают руки, все упражнения выполняются в сидячем положении. При артрозе ног, соответственно, лежа. Начинать нужно с простого — приемов на сгибание и разгибание больного сустава. Использование валика из полотенца позволит регулировать степень подвижности конечности.
Когда боль перестает беспокоить, следует увеличивать сложность гимнастики. Если нет побочных реакций, например, головокружения, а артериальное давление в норме, следует делать комплекс для рук стоя. Нагрузка на ноги не рекомендуется, с больными нижними конечностями следует выполнять гимнастику сидя.
Основные рекомендации
Правильно подобранная лечебная физкультура при артрозе может увеличить суставную щель и уменьшить разрушение костной ткани. Обычно врач рекомендует движения вверх и вниз коленного отдела. После занятий хорошим дополнением является ванночка с теплой водой для больной конечности. Вытяжка грузом вдоль оси костей ног дает ощутимый результат для расслабления мышц.
При ремиссии ставятся более серьезные задачи:
- укрепление мышц вокруг пораженного сустава,
- возвращение функций движения,
- восстановление связок,
- улучшение качества жизни больного.
В лечебной гимнастике используются упражнения с предметами и без них, рекомендованы тренировки с сопротивлением и плавание.
Систематические занятия с физическими нагрузками при артрозе помогут почти полностью вернуть двигательные функции, по крайней мере, при 1 и 2 степенях заболевания. В незапущенных стадиях недуга занятия способны убрать все симптомы.
При сильном болевом синдроме пациенты ограничивают количество движений, причиняющих им дискомфорт. Снижение двигательной активности, в свою очередь, усиливает общее недомогание, появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Страдают вены и артерии, появляются больше сбоев с суставами. Формируется своего рода порочный круг. Но системные лечебные упражнения могут разорвать эту цепочку. Нагрузка показана всем возрастным категориям больных.
Рекомендованы различные виды ЛФК для пациентов с артрозом: ходьба, плавание, велотренажер, йога. Для каждого необходимо разработать индивидуальный комплекс тренировок в зависимости от тяжести заболевания.
Важно: прогрессирование недуга способно деформировать пораженный сустав, изменения могут быть необратимыми.
ЛФК в зависимости от стадий
ЛФК в зависимости от стадий
Занятия ЛФК можно проводить при разных степенях болезни. Лучший результат от тренировок достигается при начальных стадиях дегенеративных изменений хрящевой ткани. При комплексной терапии с использованием хондропротекторов и восстановительной гимнастики можно полностью прекратить разрушительные процессы в суставах.
Лечение 1 степени гонартроза следует начинать с изменений в меню потребляемых продуктов, уменьшения напряжения в коленном отделе. Необходимо почти полностью исключить все виды нагрузок на нижние конечности. Нельзя долго стоять, бегать, прыгать, следует снизить вес. Рекомендованы специальные конструкции для пораженных конечностей, которые позволяют уменьшить трение хрящей. Можно использовать трость при ходьбе.
Гимнастика при остеоартрозе 1 степени предусматривает укрепление мышц и сохранение обычного объема движения, следует пересмотреть режим питания, больше бывать на воздухе для восстановления дыхательных функций легких и кровоснабжения.
У пациентов с гонартрозом 2 степени уменьшается свобода движений и формируются контрактуры в пораженном суставе. С развитием заболевания уменьшается мышечная масса больного. ЛФК на этой стадии может увеличить подвижность конечностей, снижает спазм мышц и болевой синдром, уменьшает проявления деформации.
Для больных синовитом следует перед началом физических занятий купировать воспалительный процесс в пораженной области. Для осложненной 3 стадии заболевания регулярная зарядка поможет избежать полной неподвижности конечностей при развитии патологического процесса.
Прежде чем рекомендовать лечебную физкультуру, лечащий врач обязан грамотно оценить общее состояние и стадию недуга. Если пациент страдает заболеваниями сердца и сосудов, следует назначить упражнения с минимальной нагрузкой. В неосложненной начальной фазе нужно выполнять обычную зарядку. При артрозе 2 степени нельзя сразу приступать к гимнастике, больному необходима лекарственная терапия для снятия болевого синдрома и воспаления.
Главное правило при занятиях ЛФК — не навредить пациенту. Важно остановить дегенеративные процессы в суставах и вернуть подвижность конечностей. Для этого рекомендуют:
- первую неделю занятия лечебной гимнастикой проводить в присутствии медперсонала,
- нагрузка и продолжительность занятий должны увеличиваться только постепенно,
- при появлении сильных болевых ощущений необходимо прекратить упражнения и проконсультироваться со специалистом,
- не допускать резких движений, комплексы выполняются без рывков, плавно и на хорошей амплитуде,
- гимнастика выполняется каждый день,
- необходимо делать паузы после упражнения для восстановления дыхания и сил пациента.
В случае артроза 3 степени сразу после протезирования возможны занятия ЛФК на напряжение и расслабление, через пять дней следует увеличить активность, спустя пару недель рекомендована гимнастика стоя.
Авторские комплексы нагрузок
Авторские комплексы нагрузок
Методика доктора Попова применяется при артрозе с деформацией сустава. Рекомендуется перед началом зарядки приготовить место на полу, застелив его ковром. Больному необходимо вставать на два колена, опираясь кулаками. Это упражнение предназначено для уменьшения нагрузки на пораженный участок.
Пациент опирается одновременно на локти и колени и делает покачивающие движения влево и вправо до момента привыкания суставов к весу тела. Перенося вес на оба колена по очереди, надо делать небольшие шаги, почти не поднимая их. Применение разогревающих мазей усиливает эффект от гимнастики по методу Попова.
Доктор Евдокименко предлагает комплекс ЛФК от гонартроза, состоящий из 20 действий. Рекомендованы на выбор больного 4 упражнения ежедневно для растягивания мышц и около 8 укрепляющих движений. Лучший результат достигается чередованием комплекса специальных техник с укрепляющими упражнениями для брюшного пресса и позвоночника.
Врач предлагает сочетание статического и динамического способа тренировки. В статике упражнение выполняется однократно, а поза фиксируется до 40 секунд. При динамическом варианте оно медленно повторяется до 15 раз.
Комплекс лечебных занятий по Бубновскому достаточно популярен и собрал много откликов от благодарных пациентов. При точном соблюдении рекомендаций и под контролем врача у пациента есть реальная возможность избавиться от проблем с больными суставами.
Примеры упражнений по Бубновскому:
- встать на колени, аккуратно опуститься назад (присесть на пятки), зафиксировать тело в этом положении на две-три минуты,
- лечь на спину, достать рукой кончики пальцев ноги и медленно постараться приблизить ногу к туловищу,
- встать возле стены или стула, придерживать рукой стул для равновесия и неторопливо делать приседания. Колени расставлены под углом 90 градусов.
Доктор Котляр применил методы китайского учения тайцзицюань. Начало зарядки включает растирающие, похлопывающие и встряхивающие движения для нижних конечностей. Затем человек в лежачем положении (на животе и спине) делает легкие махи обеими пятками, медленно поворачивается. Завершается комплекс имитацией езды на велосипеде.
Примеры гимнастики
Примеры гимнастики
Популярность физических упражнений объясняется их доступностью и эффективностью. Все они включают в себя подготовку, собственно гимнастику и возвращение к исходному состоянию.
При проблемах с плечевыми суставами выполняются круговые, маховые движения рук вверх-вниз и вперёд-назад, необходимо сводить и разводить плечи. Для локтевого артроза по очереди делаются движения на сгибание и разгибание локтей, вращения согнутых рук поочередно в разные стороны.
При заболевании кистей рук следует с усилием сгибать и разгибать пальцы, выполнять техники с мячом — сжимать его пальцами каждой руки по 6−7 раз.
Для разработки тазобедренного сустава рекомендовано:
- в положении лежа выполнять махи поочередно не сгибая ног,
- повернуться на левый бок и поднять правую ногу, повторить на другом боку,
- в положении на спине лежа с согнутыми ногами делать движения тазом в правую и левую стороны,
- продолжая лежать на спине, стараться свести и развести согнутые ноги,
- в положении стоя выполнять круговые движения тазом.
Важно: после каждого упражнения следует делать 2−3-минутный перерыв для восстановления дыхания. Упражнения повторять около 8 раз.
Пациенту с диагнозом артроз нельзя отчаиваться, следует выполнять рекомендации специалистов и начинать комплекс лечебной гимнастики для улучшения общего состояния и возвращения полной активности.
