Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана сформировать у ребёнка иммунитет к таким опасным инфекционным заболеваниям, как коклюш, дифтерия и столбняк.
Согласно Российскому национальному календарю прививок, вакцинацию у детей следует проводить трижды: через каждые 45 дней, начиная с 3-месячного возраста. Через год после последней прививки делают первую ревакцинацию, вторая и третья проходят в 7 и 14 лет, соответственно.
В определённых случаях интервал между проведением прививок может быть расширен, но никак не наоборот. Основные противопоказания к вакцинации – наличие у ребёнка острой вирусной инфекции и/или хронические заболевания центральной нервной системы.
Многие родители боятся именно этой прививки, так как на неё приходится большинство случаев развития побочных реакций. Чаще всего встречается жалоба на то, что болит нога у ребёнка после АКДС.
Общие побочные действия прививки АКДС выражаются следующими признаками:
- аллергические реакции (сыпь, крапивница, в редких случаях – отёк Квинке),
- повышение температуры тела до 39 °С,
- нарушение самочувствия (потеря аппетита, беспокойство, вялость, сонливость).
Реакция на вакцину АКДС может быть лёгкой, средней степени тяжести и тяжёлой. Температура до 37,5 °С и небольшое недомогание свидетельствуют о лёгкой реакции. Иногда наблюдаются плаксивость, сонливость, плохой аппетит, подавленное настроение. Если описанные выше симптомы имеют среднюю выраженность, делают вывод о нормальной реакции организма.
Общие побочные эффекты наблюдаются в течение 2-3 дней после манипуляции. Малышу симптоматически дают жаропонижающее, в это время с ним нужно побыть рядом, успокоить, развлечь. Если антипиретики помогли, и температура больше не повышается или стабилизировалась на уровне субфебрильной, к пациенту вернулся аппетит, он, в целом, чувствует себя лучше, то беспокоиться не о чем.
О тяжёлой реакции говорят при повышении температуры выше 38,5 °С и резком ухудшении общего состояния. При этом ребёнок непрерывно плачет, в самых сложных случаях возникают судороги. При таких признаках необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь. Обращение к педиатру показано, если гипертермия наблюдается дольше трёх дней, не проходит кожная сыпь, появилось затруднённое дыхание.
Чтобы своевременно купировать развитие осложнённой симптоматики, в течение получаса после введения вакцины рекомендовано нахождение пациента в пределах медицинского учреждения.
Почему у ребёнка после прививки АКДС болит нога
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует ставить прививку в верхнюю часть бедра. Делать инъекцию АКДС в ягодичную мышцу противопоказано по нескольким причинам:
- жировой слой, находящийся в ягодицах, препятствует всасыванию действующего вещества, тем самым, снижая эффективность вакцинации,
- высока вероятность повреждения седалищного нерва.
Детям старше 1,5 лет укол делают в плечо, а у подростков ревакцинацию проводят в подлопаточную область.
Практически в 25 % случаев на месте укола у малыша наблюдаются:
- покраснение,
- отёк,
- локальная гипертермия,
- шишка,
- синяк.
В результате, после инъекции место укола болит. Пациент начинает расчёсывать его или, наоборот, не разрешает к нему прикоснуться из-за болезненности. Такие неприятные последствия возникают из-за случайного попадания иглы в микрососуд при введении препарата. Причинами осложнений после АКДС могут быть также:
- подкожное, а не внутримышечное, введение вакцины,
- попадание инфекции при проколе,
- защитная реакция организма.
Аналогичные проявления местной реакции фиксируются и при вакцинации импортным Пентаксимом.
Почему ребёнок хромает после АКДС
Иногда после прививки АКДС пациент начинает прихрамывать. Если при этом он не плачет и не кричит, лучше не ограничивать его двигательную активность. Чем больше мышцы работают, тем быстрее они восстанавливаются. Такая реакция на прививку объясняется скоплением введённого инфильтрата, который в некоторой степени парализует нервные клетки. Этим объясняется и тот факт, что болит нога после выполнения инъекции АКДС у ребенка.
Сколько времени может наблюдаться такая реакция организма
В стандартных случаях общие побочные эффекты проявляются на второй день после манипуляции, а уже на третий – благополучно прекращаются. Очень редко уплотнение в области инъекции сохраняется до месяца. Если это не мешает ребёнку, не отражается на его самочувствии, лучше просто подождать, пока шишка рассосётся. Поводом для обращения за неотложной медицинской помощью является скопление гноя в ранке.
Хромота обычно появляется на вторые сутки после прививки и проходит самостоятельно в течение 5-7 дней. За это время препарат полностью рассасывается, связанные с ним изменения проходят.
Иногда ребёнок вообще отказывается ходить. Такое случается нечасто и является патологической реакцией.
После прививки АКДС у ребёнка болит нога, что делать
Итак, если ножка малыша сильно болит, педиатры рекомендуют легкий профилактический массаж, использование компрессов, противоотёчных и противовоспалительных мазей. Эти средства призваны усилить кровообращение в области укола для более быстрого рассасывания инфильтрата, снизить отёчность тканей, снять раздражение и покраснение кожи. С любыми медикаментозными средствами важно соблюдать осторожность, потому что они способны спровоцировать развитие аллергических реакций.
Хорошо зарекомендовал себя Эскузан, действующим компонентом которого является эсцин. Это вещество обладает выраженными противовоспалительным и противоотёчным свойствами. Препарат не имеет возрастных ограничений.
Для облегчения симптомов можно дать ребёнку обезболивающее.
Ни в коем случае нельзя использовать спиртовые компрессы. Это может усугубить ситуацию, спровоцировав отравление детского организма.
Народные средства, позволяющие облегчить состояние ребёнка
Существует несколько испробованных народных средств, помогающих при появлении шишки в ноге, и если покраснело место укола после вакцинации АКДС.
- Тёплый компресс из предварительно разогретого творога, который оборачивают двумя слоями марли и прикладывают к больному месту через чистое сухое полотенце.
- Аналогичным образом используются медовые лепешки из тёплого меда, смешанного с мукой, яйцом и растительным маслом.
- Хорошо снимают отёчность аппликации из нагретой белой глины.
- Свежий сок капусты помогает уменьшить припухлость. Капустный лист нужно немного помять и приложить к шишке, накрыв сверху пищевой пленкой.
- Похожими свойствами обладает и сок алоэ. Листья растения измельчают до кашеобразного состояния, охлаждают пару часов в холодильнике и делают из них примочки.
- С целью уменьшения отёка можно также приложить половину очищенного картофеля срезом вниз.
- Уменьшить болевые ощущения поможет теплая соль, завёрнутая в марлевый мешок.
- Ещё один действенный способ – компресс из раствора чайной ложки соды и половины стакана кипячёной воды.
Продолжительность использования этих средств для грудного ребёнка составляет не более получаса 2-3 раза в день. Перед применением лучше проконсультироваться у специалиста.
В каком случае стоит обратиться к врачу
Если болезненное состояние у малыша сохраняется дольше 5-7 дней, либо оно сопровождается сильной болью, увеличением и покраснением опухоли, затруднённостью в ходьбе, появлением гноя, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Лечение назначают симптоматическое, оно обычно включает жаропонижающие и антигистаминные препараты, при гнойных образованиях могут быть выписаны антибиотики. Общая рекомендация для всех:
- спокойная домашняя обстановка,
- соблюдение режима дня,
- обильное питье,
- избегание новых продуктов в питании малыша,
- ограничение посещений общественных мест,
- осторожность при проведении водных процедур.
Иммунизация детей прививкой АКДС часто сопровождается побочными эффектами. Один из таких симптомов – у ребёнка болит нога. Родители и опекуны должны знать, что в большинстве случаев такая реакция является нормальной и говорит о формировании защитных сил организма против заболеваний, от которых ещё не так давно умирали миллионы людей. В то же время следует иметь в виду, что тяжёлое течение постпрививочного периода – опасно и может быть сигналом об отмене дальнейшей вакцинации у конкретного пациента.
