Баралгин М , анальгетик-антипиретик с узконаправленным спектром действия. Его используют при оказании экстренной помощи, иногда включают в схемы послеоперационной терапии. Препарат относится к фармакологической группе пиразолонов и обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабовыраженным противовоспалительным действием. Баралгин (уколы) назначают в тех случаях, когда таблетированные формы анальгетиков не оказывают должного эффекта.
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство выпускается в виде прозрачного раствора, расфасованного в ампулы из затемненного стекла емкостью 5 мл. В картонную коробку с ячейками упаковано 5 ампул.
Действующее вещество , метамизол натрия, который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. В каждой ампуле содержится 2,5 г метамизола (500 мг в 1 мл).
В качестве дополнительного компонента используется вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Баралгин М , ненаркотический анальгетик. Механизм действия препарата направлен на угнетение выработки простагландинов, повышающих чувствительность рецепторов к медиаторам боли гистамину и брадикинину. Благодаря такому воздействию снижается интенсивность боли, и увеличивается теплоотдача организма. Замедляется развитие воспалительного процесса.
Показания и противопоказания к применению
Препарат используют как симптоматическое лекарственное средство. Баралгин помогает при острых состояниях, которые сопровождаются болевыми ощущениями средней интенсивности и лихорадкой. К таким состояниям относятся:
- спазмы гладкой мускулатуры ЖВП и 12-перстной кишки,
- травмы с повреждением костей и мягких тканей,
- ишиас (невралгия седалищного нерва),
- приступ почечной колики,
- межреберная невралгия,
- обострения остеохондроза,
- опоясывающий лишай,
- приступ панкреатита,
- альгодисменорея.
Существует ряд противопоказаний к введению лекарственного средства:
- индивидуальная непереносимость действующего вещества,
- сердечная недостаточность,
- выраженные нарушения кроветворения,
- гипотония (систолическое давление ниже 100 мм рт.ст.),
- функциональные нарушения работы печени и почек,
- бронхиальная астма и заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом,
- нестабильное кровообращение при инфаркте миокарда или обширной травме.
В перечень противопоказаний также входят беременность (I и III триместры), возраст новорожденного до 3 месяцев или масса тела менее 5 кг. Детям до года не вводят раствор внутривенно.
Инструкция по применению уколов Баралгин
Инъекции анальгетика выполняются только по назначению врача. Лекарственный препарат чаще вводят внутримышечно. Баралгин М внутривенно применяют в условиях стационара.
Схема назначений и дозировки
Для взрослых и детей старше 15 лет разовая доза может составлять от 500 до 1000 мг. В сутки разрешается вводить не более 2000 мг, разделяя их на 3 приема.
Если ребенку до года назначен Баралгин в ампулах, инструкция по применению рекомендует вводить в/м от 50 до 100 мг на 10 кг массы (0,1- 0,2 мл раствора). Такая разовая дозировка может использоваться до 3 раз в сутки.
Как колоть Баралгин
Перед использованием следует нагреть ампулу с раствором в ладонях до температуры тела. Инъекция будет менее болезненной, лекарственное вещество быстрее проникнет в кровь.
Колоть Баралгин внутримышечно или внутривенно можно только пациенту, находящемуся в положении лежа.
Рекомендуется делать укол в верхний наружный квадрат ягодицы либо в переднебоковую часть бедра. Чтобы ввести раствор глубоко в мышцу взрослого человека, используют иглу длиной 8-10 см.
Важно вводить лекарство медленно, скорость при в/в инфузии не должна превышать 1 мл в 1 минуту. Быстрое введение может спровоцировать резкое снижение АД и шоковое состояние. Одновременно контролируются частота дыхания и пульс.
Побочные действия и передозировка
Аллергическая реакция может проявиться в виде покраснения, зуда, крапивницы с поражением слизистых оболочек глаз и носоглотки. В редких случаях развиваются отек Квинке, анафилактический шок, экссудативная эритема злокачественного характера, синдром бронхоспазма или токсический эпидермальный некролиз.
Иногда наблюдаются патологические изменения параметров крови: лейкопения, тромбоцитопения или агранулоцитоз.
Поскольку препарат главным образом выводится почками возможны нарушения функций мочевыделительной системы: анурия, олигурия, протеинурия, острый интерстециальный нефрит. Моча может окраситься в красный цвет из-за выделения рубазоновой кислоты (продукта метаболизма).
Вероятны общие реакции (снижение АД, нарушения сердечного ритма), а также местные (гиперемия, болезненность, инфильтраты в месте введения).
При передозировке наблюдаются гипотермия, тошнота, рвота, олигурия, одышка, гипотония, тахикардия. Больной жалуется на головокружение, сонливость, боли в желудке. Возможны нарушение сознания и бред. В тяжелых случаях развивается почечная или печеночная недостаточность, судороги, геморрагический синдром, паралич дыхательной мускулатуры.
Особые указания
С особой осторожностью используют лекарство для снятия болевого синдрома у детей и беременных женщин.
Если больной проходит курс терапии цитостатиками, Баралгин М вводится под наблюдением лечащего врача.
С осторожностью препарат назначают пациентам с хроническими заболеваниями сердца, печени и почек.
Нельзя применять анальгетики при сильных болях в брюшной полости до установления диагноза.
Беременность и период лактации
Лекарство редко назначают беременным и кормящим женщинам. Метамизол натрия способен проникать через плацентарный барьер, а также в грудное молоко, оказывая негативное воздействие на внутренние органы ребенка.
При необходимости допустимо использовать препарат во II триместре беременности после консультации акушера-гинеколога.
Если укол Баралгина сделан кормящей женщине, молоко следует сцеживать. Ребенка на это время переводят на питание искусственными смесями или донорским молоком. Возобновить кормление грудью можно через 48 часов.
Лекарственное взаимодействие
Прием Баралгина М вместе с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к усилению токсических реакций. Нельзя одновременно пить таблетки и колоть раствор внутримышечно.
Метамизол натрия усиливает действие алкоголя.
Повысить токсичность препарата может взаимодействие с трициклическими антидепрессантами, оральными контрацептивами или аллопуринолом.
При совместном приеме с Циклоспорином требуется регулярное наблюдение за показателями плазмы крови.
Транквилизаторы и седативные средства усиливают действие метамизола натрия.
Барбитураты и фенилбутазон ослабляют эффект Баралгина.
Сочетание с нейролептиками может спровоцировать резкий подъем температуры тела.
Натрия метамизол нельзя применять одновременно с рентгеноконтрастными веществами, коллоидными заменителями крови и лекарствами из группы пенициллинов.
Баралгин влияет на активность глюкокортикостероидов, непрямых коагулянтов и индометацина.
Риск развития лейкопении увеличивается при употреблении Сарколизина или Тиамазола.
Смешивать Баралгин (раствор) с другими лекарствами в одном шприце запрещено.
Влияние на реакцию и способность управлять транспортом
Препарат не влияет на скорость реакции водителя, поэтому запрета на управление транспортом нет.
Условия реализации и хранения
Раствор для инъекций можно приобрести в аптеке по рецепту врача.
Хранить лекарство необходимо в темном месте при температуре +8ºС…,+25ºС в недоступном для детей месте.
Срок действия , 5 лет с даты выпуска.
Аналоги (кратко)
Проверенный заменитель Баралгина , Анальгин (ампулы по 2 мл, действующее вещество , метамизол натрия). Для купирования болевого приступа существует много лекарственных препаратов: Кетанов, Кетопрофен, Диклофенак, Панадол, Спазган, Триган, Папаверин, Новиган и другие. Выбрать эффективное средство с учетом индивидуальных особенностей поможет лечащий врач.
