Стоит ли делать ребенку прививку от гриппа и когда лучше проводить вакцинацию

Перед тем как ответить на вопрос: «Делать прививку от гриппа ребенку или нет?» – следует разобраться, что это за инфекция. Разные штаммы вируса могут вызывать разные симптомы: от лёгких простудных до самых тяжёлых, включая смерть. Грипп ежегодно поражает до 80 % населения планеты, и наиболее уязвимой группой являются дети. Понять, нужна ли прививка от гриппа, можно, оценив «за» и «против» противогриппозной вакцинации для ребенка. Надо поинтересоваться мнением специалистов, узнать об особенностях заболевания, ознакомиться с данными статистики, а потом принимать решение.

Делать ли ребёнку прививку от гриппа

Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно почти 40 тысяч детей разного возраста заболевают гриппом. Это заболевание опасно не столько течением, сколько своими последствиями в форме различных осложнений. Цифры статистики здесь гораздо более пугающие. У пациентов случаются нарушения работы сердечно-сосудистой системы и слуха. Вакцинация от гриппа снижает вероятность заражения, риск развития осложнений у детей после болезни и исключает смертельный исход. Среди родителей встречаются те, кто не желает ставить прививку против гриппа ребенку. Их доводы основываются на том, что дети болеют после прививки, а иммунизация вызывает болезненную реакцию организма.

При работе с детьми медики делают упор на применение инактивированных составов. «Живая» вакцина, включающая вирусы, ослабленные специальными методами, действительно, даёт небольшую температуру (2-3 дня), недомогание и сонливость. В целом же, побочные эффекты после введения вакцины лишь отдалённо напоминают состояние, возникающее, когда в организм проникают действующие вирусы. Рассматривая все «за» и «против» постановки прививки от гриппа для детей, надо руководствоваться только реальными, положительными аргументами, которые показывают, для чего нужны прививки от гриппа детям.

1. Состав вакцины включает штаммы тех вирусов, которые будут активны в предстоящем сезоне, и стимулирует иммунную систему к выработке антител.
2. Эффективность вакцинации составляет ориентировочно 85 %. Это значит, что из сотни привитых детей 85 не будут болеть, а остальные 15 % перенесут заболевание легко.
3. Иммунизация не проводится принудительно, и делать прививки детям в школе и детском саду предлагается бесплатно с разрешения родителей.
4. Прививку не обязательно делать каждый сезон, только при высокой вероятности вспышки эпидемии определённого штамма гриппа, что значительно понижает нагрузку на организм.

Если даже взрослый человек или малыш переболеют гриппом, они защищены от инфекции всего на 1 год, и это не значит, что они не заболеют в последующие эпидемии, в том числе в текущем году. Вирус гриппа бывает трёх типов: А, В и С. Каждому из них присуще множество изменяющихся штаммов, вызывающих другую форму болезни, защита от которой отсутствует. Перекрёстный иммунитет к разным серотипам гриппа не формируется.

«Грипп» на французском языке означает «схватывать», что в полной мере отражает его свойства: скорость передачи инфекции от человека человеку очень высока, болезнь развивается стремительно и бурно протекает. Вирус попадает в организм через дыхательные пути, размножается и провоцирует патогенные процессы.

Недомогание и вялость сопровождаются ознобом, человек чувствует боль в мышцах и суставах, их «ломит». Происходит нарастание температуры до 39-40 °С, болит голова, появляются тошнота и рвота. Гипертермия может привести к судорогам, особенно у малышей.

На фоне борьбы с вирусом легко могут присоединиться бактериальные инфекции, которые поражают сердечную мышцу, органы слуха и дыхания. Могут развиться разнообразные соматические заболевания, особенно это касается детей. Обо всем этом родители должны знать, решая, стоит ли делать ребенку прививку от гриппа.

Каких детей обязательно прививают от гриппа

Дети подвержены инфекциям больше остальных в силу того, что их иммунитет ещё не до конца сформирован. Грипп вызывает у них тяжёлые воспалительные процессы, завершающиеся осложнениями, иногда приводящими к летальному исходу. Малыши сложнее переносят болезнь, у них стремительнее развиваются воспаление лёгких и средний отит, а также синдром Рея (острая печёночная недостаточность, энцефалопатия), характеризующийся рвотой, потерей сознания и коматозным состоянием.

Медицинская практика показывает: чем малыш младше, тем тяжелее он будет болеть, а вероятность осложнений – выше. Такая уязвимость перед инфекцией особенно характерна для детей до 5 лет. Ребятам этой возрастной группы врачи настоятельно советуют прививаться, так же, как и всем членам семьи. Обязательна прививка детям, у которых диагностированы:

• болезни почек,
• нарушения в работе сердца,
• СПИД или ВИЧ (иммунитет значительно ослаблен),
• эндокринные заболевания, включая сахарный диабет.

Рекомендуется вакцинация маленьким пациентам, длительно принимающим медикаментозные средства в рамках системной или курсовой терапии.

Минимальный возраст ребёнка и частота вакцинации

ВОЗ рекомендует начинать прививать от гриппа малышей еще до года. Возраст до 6 месяцев считается относительно безопасным, так как у малыша ещё сохраняется иммунитет, переданный матерью внутриутробно. Постепенно материнская защита начинает ослабевать. А вот потом с собственным несформированным иммунитетом младенец может подвергнуться заражению. Взрослым надо принять все меры, чтобы исключить инфицирование и поставить прививку.

Начиная с 6 месяцев, детям можно ставить прививку. Обычно это делают перед началом эпидемического сезона – с октября по январь. Состав вводится в объёме 0,25 мл. Эта доза подойдёт, например, 6-месячному или годовалому малышу. Прививка от гриппа в такой дозировке ставится ребенку до 3 лет.

Малыш, прививаемый от гриппа впервые, должен получить вторую дозу через 30 дней после первого укола, так как одной порции вакцины недостаточно для формирования полноценного иммунитета. Если в текущем году получилось привить только один раз, то на следующий год надо сделать это дважды.

Противопоказания к прививке для детей

Абсолютным противопоказанием для любых видов вакцин, в том числе противогриппозной, является развитие тяжёлых форм аллергической реакции (анафилактический шок, отёк Квинке и тому подобные) при предыдущих вакцинациях. При наличии у пациента аллергии на куриный белок или другие составляющие препарата, прививку лучше не делать. Некоторые специалисты утверждают, что объём аллергена в составе очищенных вакцин настолько мал, что можно прививать даже аллергичных малышей, предварительно приняв антигистаминные средства.

Врачи всегда советуют пациентам после прививки некоторое время побыть рядом, чтобы понаблюдать реакцию и купировать негативные побочные эффекты в случае их возникновения.

К противопоказаниям, запрещающим вакцинацию против гриппа, относят:

• патологии центральной нервной системы,
• бронхиальную астму,
• дерматиты,
• хронические недуги в стадии обострения,
• выявленную во время прежних прививок острую непереносимость компонентов препарата,
• наличие у пациента бактериального заболевания, простуды. Прививаться можно будет через 2 недели.

Что нужно знать перед проведением вакцинации

Можно ли считать, что прививка от гриппа вредна, если она провоцирует развитие негативных побочных эффектов? Подобные реакции могут возникать не только из-за некачественной вакцины, неверной техники введения состава, но и по вине самих родителей, которые не расспросили педиатра о вакцинации, не задали ему вопросы о возможных последствиях. Родители должны знать и учитывать следующее.

1. В 2 года (до трёх лет), а также часто болеющим старшим детям, прививка делается два раза с промежутком между уколами от 3 до 4 недель.
2. Выработка антител против инфекции может длиться до месяца. Прививать малыша лучше заранее – с сентября.
3. В детском саду иммунизация оправдывает себя, если родители сделают её всем детям, малыш без прививки может заразить всех.
4. Делать прививку в школе детям можно после осмотра доктором и при отсутствии противопоказаний.
5. При вакцинации малыша все окружающие его родные должны также привиться, тогда процедура будет иметь смысл.
6. Сразу после выполнения прививки ребёнок может заболеть. Возможно, после процедуры он посещал с родителями людные места, где могли находиться носители инфекции, или он заразился другим видом вируса.

Разновидности вакцин для детей

Различают живые и инактивированные (в том числе, расщеплённые, или сплит-вакцины) прививочные препараты. К любому средству выдвигаются два основных требования: вырабатывать стойкий иммунитет к инфекции и вызывать как можно меньше побочных эффектов. Для иммунизации детей используются инактивированные вакцины, не содержащие консервантов. Кроме того, важно, чтобы состав содержал нужное количество антигенов (в совокупном объёме – не меньше 15 мкг). Живые вакцины, конечно, формируют мощный иммунитет, но и побочные эффекты возникают чаще. Убитая вакцина создает не такую сильную защиту, но её уровень вполне достаточен, чтобы противостоять инфекции, её введение практически не сопровождается никакими побочными проявлениями.

В настоящее время на рынке медицинских препаратов предлагается несколько вакцин для детей:

• «Гриппол плюс» – состав разработан российскими учеными. Тривалентная вакцина даёт защиту от двух подтипов вируса А (H1N1), А (H3N2) и типа В, так как содержит в составе эти антигены,
• «Грипповак» – разработка российского производителя. Суспензия для подкожного или интраназального применения,
• «Ваксигрипп» – французская расщеплённая трёхвалентная вакцина. Не содержит консерванты, разрешена детям с полугода,
• «Инфлювак» – производится в Нидерландах. Эта субъединичная вакцина содержит антигены к трём типам вируса,
• «Бегривак» – немецкая тривалентная сплит-вакцина.

Все перечисленные препараты обладают схожим действием, являются инактивированными, не содержат консерванты и практически не вызывают побочные реакции и осложнения.

Сроки и порядок проведения вакцинации детям

Вакцинация обязательно должна быть проведена до начала прогнозируемого всплеска заболеваемости гриппом и ОРВИ. Это осенний период с сентября по ноябрь. Иммунитет против вирусов формируется в течение двух недель. Профилактическая вакцинация характеризуется эффективностью примерно в 70-90 %.

Прививка от гриппа включена в Национальный календарь с 2006 года. В документе, в том числе, присутствует формулировка о вакцинации детей, посещающих детский сад и другие дошкольные заведения, учеников общеобразовательных и специализированных школ, студентов высших и специальных учебных заведений.

Прививка делается один раз в год. Исключение – малыши в возрасте до 3 лет и получающие вакцину впервые. Для формирования стойкого иммунитета им полагается ввести ещё одну дозу препарата через месяц.

Какие последствия бывают у детей от прививки

Несмотря на мнение многих родителей о низком качестве антигриппозных препаратов и реакции на них в виде аллергий, детьми они переносятся, в основном, хорошо. Важно, чтобы до и после иммунопрофилактики пациент находился под наблюдением медиков. Иногда после прививки развиваются некоторые побочные эффекты:

• субфебрильная температура после прививки от гриппа,
• покраснение горла, воспаление миндалин,
• общее недомогание,
• лёгкий насморк,
• припухлость и покраснение места укола,
• редко: невралгии, боли в мышцах.

Действия в случае негативных реакций организма на вакцину

Все перечисленные симптомы проходят самостоятельно через 2-3 дня. Можно смягчить последствия прививки и помочь своему малышу. Если температура превышает норму на 2 и более градусов, можно дать жаропонижающие препараты, соответствующие его возрасту. Если присутствуют явные признаки аллергии, рекомендуется применить антигистаминные препараты. Тяжёлые осложнения после прививки от гриппа единичны.