Уколы Амоксициллин в ампулах , препарат, оказывающий противовирусное и антибактериальное действие на организм. Медикамент, помимо раствора для инъекций, имеет несколько форм выпуска. Выпускается в Сербии, Нидерландах и России. Лекарство имеет ряд ограничений к применению. Индивидуальный анатомо-терапевтическо-химический код , JO1CA04.
Формы выпуска и состав
В составе капсул, порошка для приготовления эмульсии и таблеток присутствует амоксициллин, выступающий в роли основного компонента. Раствор для инъекций также содержит одноименное вещество. Таблетки и капсулы расфасованы в контурные ячейковые упаковки в количестве 10 штук в каждой. Гранулы (лиофилизат) расфасованы в стеклянные флаконы.
Фармакологическое действие
Препарат широкого спектра действия принадлежит к категории антибиотиков, а точнее, полусинтетических пенициллинов. Основной компонент можно считать гидроксильным аналогом ампициллина. При внутримышечном и парентеральном введении компонент обеспечивает стойкий бактерицидный эффект. Губительно действует на грамположительные и грамотрицательные анаэробы.
Амоксициллин в уколах способен купировать распространение воспалительного процесса на здоровые ткани. Лекарственные формы для перорального применения быстро адсорбируются из желудка, не травмируя его слизистую. Максимальная концентрация отмечается спустя 60-90 минут после первого приема. Показатель прямо пропорционален назначенной дозе.
Пища не влияет на скорость всасывания. При введении внутримышечно и внутривенно амоксициллин в форме тригидрата связывается с плазменными белками на 25-30%, равномерно распределяясь по тканям и жидкостям. Наибольшая концентрация отмечается в печени. Период полувыведения , не более 2 часов. Из организма выводится вместе с каловыми массами и мочой. Препарат способен преодолевать гематоэнцефалический барьер.
Показания и противопоказания
Амоксициллин (раствор для инъекций) можно использовать в качестве моносредства и в сочетании с клавулановой кислотой. Медикамент эффективен в отношении следующих патологий:
- заболевания вирусной и инфекционной природы (гонорея, туберкулез, уретрит, цистит, пневмония, пиелонефрит, ангина, бронхит),
- хронический гастрит,
- язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки,
- листериоз,
- лептоспироз,
- эндокардит,
- сепсис,
- менингит,
- сальмонеллез,
- шигеллез,
- болезнь Лайма.
Препарат категорически запрещено назначать пациентам, имеющим хотя бы одно ограничение к применению из списка:
- индивидуальную непереносимость пенициллинов и цефалоспоринов,
- астму бронхиального типа,
- сенную лихорадку,
- незалеченные вовремя патологии органов дыхания инфекционного типа,
- диатез аллергического типа,
- лимфолейкоз,
- мононуклеоз инфекционного типа,
- заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционного характера, сопровождающиеся рвотой и диареей.
В сочетании с метронидазолом антибиотик категорически запрещено использовать по назначению при гиперчувствительности к нитроимидазолам, лимфолейкозе, заболеваниях крови и центральной нервной системы.
Инструкция по применению
Применение медикамента в профилактических и лечебных целях осуществляется по инструкции. Схему лечения подбирает специалист, отдельные категории населения должны получать инъекции под надзором лечащего врача. Курс подбирается индивидуально.
Режим дозирования и схема лечения
Терапевтическая норма антибиотика для взрослых и детей старше 5 лет рассчитывается исходя из массы тела пациентов. В инструкции прописан следующий режим дозирования в отношении детей:
- внутривенно , не более 100 мг/кг.
- внутримышечно , не более 50 мг/кг.
Взрослым пациентам внутримышечно препарат можно вводить несколько раз в сутки. Терапевтическая доза , 1 г, для удобства ее можно разделить на 2 приема. Суточная норма при внутривенном введении не должна превышать 13 г. Антибиотик можно колоть 3 раза.
Как подготовить раствор для инъекции?
Внутривенное введение показано в редких случаях, чаще всего препарат колют подкожно или внутримышечно. Для приготовления раствора понадобится:
- натрия хлорид,
- камфорный спирт или любая другая спиртосодержащая жидкость,
- стерильная вата, спиртовые салфетки,
- шприц.
Ампулы с хлоридом натрия протирают спиртом и аккуратно отламывают кончик. На шприц надевают иголку, снимают с нее крышку, набирают 5 мл раствора, иголкой аккуратно протыкают резиновую пробку флакона и вводят жидкость в порошок. Контейнер с порошкообразным веществом необходимо интенсивно встряхивать в течение нескольких секунд, чтобы гранулы полностью растворились.
При желании можно сменить иглу на стерильную Перед инъекцией из шприца нужно выпустить лишний воздух.
Постановка укола
Алгоритмы введения препарата внутривенно и внутримышечно отличаются друг от друга. Техника проведения в/м инъекции:
- ватой, смоченной в любой спиртосодержащей жидкости, протирают место предполагаемого укола (верхнюю наружную часть ягодицы),
- шприц берут в правую руку, наклоняют иглу под углом 45° и резко вводят ее в мышцу,
- лекарства впрыскивают медленно, чтобы снизить болевые ощущения,
- после того как антибиотик был полностью введен, иглу резко вынимают и протирают место укола спиртовой салфеткой.
Техника внутривенного введения:
- Перед тем как ввести лекарство, у пациента нужно найти вену. Для этого можно помассировать зону сгиба локтя.
- Немного выше предполагаемого места введения руку перетягивают нетуго жгутом.
- Пациент должен «,поработать», кулаком, сжимая и разжимая ладонь.
- После того как вена была найдена и иголка была введена, жгут с руки снимают и продолжают впрыскивать медленно лекарство.
- По окончании инъекции иглу вынимают, кожу протирают спиртовой салфеткой.
Под подкожными инъекциями понимают введение препарата непосредственно в жировую прослойку. Уколы делают в живот, верхнюю часть бедра и предплечья. Подготовительные мероприятия такие же, как и при в/м или в/в введении.
Удобнее всего подкожные инъекции производить шприцами с короткими иглами (по типу инсулиновых). Их держат параллельно предполагаемому месту прокола в правой руке, левой собирают 3-5 см кожи, чтобы образовалась складка между указательным и большим пальцем. Иглой аккуратно протыкают кожу и медленно вводят лекарство.
Побочные эффекты и передозировка
Риск появления побочных эффектов повышается при неправильном использовании антибиотика. Недомогание возникает со стороны:
- центральной нервной системы (судороги, потеря сознания, депрессия, головокружение, атаксия),
- органов пищеварительного тракта (псевдомембранозный колит, диарея, запор, приступы тошноты и рвоты),
- со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, тромбоцитопения).
Чаще всего пациенты жалуются на аллергические реакции, которые проявляются в виде лихорадки, аллергического ринита, крапивницы, отека Квинке. В редких случаях может развиться анафилактический шок.
Симптомы передозировки появляются у пациентов, многократно превысивших терапевтическую норму. Выраженное токсическое действие не наблюдаются. К признакам передозировки относят расстройство кишечника. У больных с недостаточностью почек и печени могут проявиться симптомы кристаллурии и нефротоксичности.
Если пациент принял большую дозу капсул или таблеток, ему необходимо промыть желудок или дать энтеросорбент (черный или белый уголь). При передозировке раствором антибиотика пациента нужно доставить в ближайшее медучреждение, где ему назначат гемодиализ. У Амоксициллина отсутствует специфический антидот.
Особые указания и меры предосторожности
Пациентам, страдающим заболеваниями аллергической природы,требуется осторожное применение Амоксициллина и его аналогов. Детский возраст (до 5 лет) считают абсолютным противопоказанием. Применение раствора в сочетании с метронидазолом недопустимо в отношении людей, страдающих патологиями печени. При терапии острых вирусных респираторных инфекций медикамент неэффективен.
При наличии у больного заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся рвотой и диареей, назначение таблетированной формы будет нецелесообразно. Если применение антибиотиков предполагается в течение длительного периода, то пациенту совместно с Амоксициллином назначают Нистатин или Леворин (противогрибковый препарат). У пожилых пациентов контроль за состоянием печени, почек и сердца осуществляется регулярно.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Период лактации и беременность считают относительным противопоказанием. В редких случаях антибиотик может быть назначен женщине в первом триместре в качестве противовоспалительного средства при патологиях бактериальной природы. При использовании препарата необходимо учесть, что лекарство способно спровоцировать аллергию и дисбактериоз.
Действующий компонент проникает сквозь плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. Если женщине был назначен антибиотик, то она обязана прекратить грудное вскармливание.
Совместимость с другими лекарствами и алкоголем
С алкоголем не сочетается. Спиртные напитки в период лечения категорически запрещено употреблять. При одновременном приеме антибиотиков и оральных контрацептивов Амоксициллин способен снижать эффективность последних. Синергизм наблюдается при одновременном приеме препарата и бактерицидных антибиотиков, антагонизм , при сочетании медикамента с бактериостатическими антибиотиками.
Скорость всасывания Амоксициллина повышается при одновременном приеме с аскорбиновой кислотой. Слабительные, аминогликозиды, антациды и глюкозамин снижает скорость всасывания. Положительная совместимость у антибиотика с препаратами клавулановой кислоты. Патогенные микроорганизмы, способные продуцировать пенициллиназу, полностью резистентны к действующему веществу.
В сочетании с метронидазолом антибиотик губительно воздействует на хеликобактер пилори. Ампициллин и Амоксициллин перекрестно резистентны.
Условия продажи и хранения
Срок годности лекарства , 5 лет. Хранить его нужно в безопасном сухом месте, недоступном для животных и детей. Оптимальная температура , не более 20°С. Его стоимость стартует с 50 руб. Рецептурный отпуск обязателен.
Аналоги (кратко)
Структурные аналоги препарата, в составе которых присутствует тот же компонент, что и у оригинального медикамента, можно приобрести в аптеке. К ним относят:
- Флемоксин Солютаб.
- Оспамокс.
- Экобол.
Препараты поступают в продажу в таблетированном виде или в форме раствора. Находятся в средней ценовой категории (80-220 руб.). Медикамент имеет несколько дженериков:
- Азитромицин. Бактериостатический антибиотик, принадлежащий к группе макролидов. Имеет 2 формы выпуска: суспензия и капсулы. Токсическое влияние слабо выражено. Стоимость , от 180 руб.
- Ампициллин. Раствор для инъекций и таблетки оказывают бактерицидное действие на организм. Назначается при болезнях инфекционного характера. В отличие от оригинального медикамента, его можно назначать детям с 2 лет. Примерная цена , от 50 руб.
- Аугментин. Состав препарата обогащен клавулановой кислотой, что повышает его эффективность при ряде патологий. Форма выпуска: эмульсия и таблетки. Согласно отзывам, лекарство хорошо переносится пациентами, побочные эффекты возникают крайне редко. Стоимость , от 140 руб.
Любой из вышеописанных препаратов можно принимать после консультации с лечащим врачом. Специалист должен заранее выявить все противопоказания. При появлении недомоганий лечение нужно немедленно прекратить.