Туберкулёз – болезнь, которую человечество не победило до сих пор. Хотя успехи, даже по сравнению с прошлым веком, достигнуты впечатляющие. Большую роль в предупреждении массовой заболеваемости играет раннее выявление заражения, до того, как инфекция распространится и приведёт к необратимому поражению органов. До недавнего времени основными способами диагностики туберкулёза были рентгенографические формы исследования лёгких, которые были направлены на обнаружение инфильтративных процессов только в дыхательной системе, и туберкулиновые пробы (сначала по методу Пирке, затем – Манту).
Синтетический препарат Диаскинтест (ДСТ) отличается от туберкулина, используемого для пробы Манту. Последняя инициирует ответную реакцию сформированных антител, то есть показывает в том числе и то, что организм уже «знаком» с туберкулёзными палочками, если сделали вакцинацию вакциной БЦЖ, или пациент ранее перенёс болезнь. Диаскин выявляет только активные микобактерии, которые уже стали причиной развивающегося инфекционного процесса или могут вызвать заболевание в будущем. Антитела не воспринимают действующее вещество препарата, как чужеродное. ДСТ используется для дифференцированной диагностики туберкулёза при положительном или сомнительном результатах пробы Манту.
В отличие от рентгена, флюорографии и КТ, в основе которых лежит ионизирующее излучение, фармацевтический тест не вредит здоровью пациента, не вызывает тяжёлых осложнений и исключает вероятность заражения, поскольку в составе не присутствуют живые антигены.
На достоверность результатов ДСТ может оказать влияние ограниченное количество факторов. Является ли таким фактором попадание влаги на место укола? Что произойдёт, если на область выполнения инъекции препаратом Диаскинтест попадёт вода, можно ли его мочить? Если такой запрет существует, то когда истекает срок его действия? Ответы на поставленные вопросы – в статье.
Можно ли мочить руку после Диаскинтеста
Прежде, чем заранее беспокоиться о том, насколько опасно попадание воды на пробу, надо рассмотреть вопрос в комплексе. Так, бывают состояния, при которых Диаскинтест проходить и вовсе не надо, поскольку имеются противопоказания. Таких ограничений немного, в связи с чем исследование назначается даже маленьким детям, пожилым людям, беременным и кормящим женщинам.
Перечень противопоказаний.
- Если человек простудился, «подхватил» вирус, то надо дождаться, когда он выздоровеет, и все анализы станут соответствовать норме. Только через месяц ему можно будет сделать Диаскинтест. Насторожить должны характерные симптомы респираторного заболевания: насморк, боли в горле, гипертермия и подобные. Если у ребёнка кашель, и причина его не выявлена, от пробы лучше воздержаться. Она абсолютно безопасна, но если организм пациента ослаблен болезнью, могут возникать кратковременные побочные эффекты в виде головокружения, головной боли, тошноты.
- Хронические патологии в стадии обострения. Для назначения исследования рекомендуется дождаться ремиссии.
- Неврологические заболевания, в том числе эпилепсия.
- Дерматологические проблемы, в том числе воспалительного характера.
- При наличии у пациента аллергии следует проконсультироваться с врачом, так как Диаскинтест и сам даёт аллергическую реакцию. За несколько дней до пробы и некоторое время после неё надо будет принимать противоаллергические препараты.
- Выполненная недавно прививка. Процесс выработки антител в среднем занимает месяц. В это время организм подвержен антигенной нагрузке, и реакция на введённый ДСТ может оказаться более выраженной.
Стереотипное мнение, что подобные пробы нельзя мочить, укоренилось со времен, когда для распознавания иммунного ответа на препарат делалась проба Пирке. Во время процедуры на руке пациента делалась насечка (царапина), а затем в неё наносилась капля раствора туберкулина. Вот область такой инвазивной манипуляции, действительно, нельзя было мочить ни в коем случае, так как аллерген вымывался из царапины, и результаты могли быть искажены.
Отказаться от стереотипов, существующих несколько десятков лет, трудно, и это мнение до сих пор бытует «в народе». Даже производитель Диакинтеста, не дающего специфических реакций, указывает, что его мочить нежелательно. По технологии введения Диаскинтест, как и проба Манту, является внутрикожным, поэтому запрет не имеет смысла. Но на самом деле не всё так просто, и намокание места пробы может всё же повлиять на результаты диагностики.
Сколько дней нельзя мочить Диаскинтест
Для получения адекватной и точной оценки Диаскинтеста на туберкулез до проверки результатов желательно оберегать место укола от попадания влаги в течение трех суток (72 часа). В этот период следует соблюдать такие правила.
- Мыться с поставленным Диаскинтестом не следует, а если уж возникла такая необходимость, лучше закрыть место инъекции полиэтиленом, ограничив тем самым попадание воды на ранку. Вода, даже на первый взгляд чистая, всё равно содержит различные микроорганизмы, которые могут вызывать интенсивные кожные реакции, вследствие чего результат теста будет ложным.
- Не следует тереть и чесать место укола, а также мазать его заживляющими средствами.
- Не стоит ходить париться в баню, посещать сауну или парную и тереть руку мочалкой.
- Моющие средства вызывают раздражение, поэтому место пробы надо оградить от их попадания.
Мыться, париться и купаться после Диаскинтеста сразу нельзя, зато по истечении трёх дней, когда всё заживет, можно смело наверстать упущенное.
Что будет, если намочить место инъекции
Попадание влаги на место инъекции не причинит большой вред, но всё же влияние воды на новый препарат изучено ещё не досконально. Лучше предотвратить проникновение посторонних бактерий в незажившую рану, особенно в первый день после проведения манипуляции, когда она ещё не затянулась.
Что делать, если Диаскинтест намок
Если всё же в место укола попала вода, впадать в панику не надо. Следует просто осторожно промокнуть салфеткой видимую влагу, не надавливая, и делать так до полного высыхания. Ни в коем случае нельзя тереть папулу материалом с жёсткой структурой, заклеивать пластырем и завязывать бинтом. Если произошло намокание, надо об этом обязательно сообщить врачу.
Бассейн, ванна, водоёмы: когда разрешены
После того, как поставили прививку Диаскинтест (по сути, это не прививка, а диагностическая проба, просто так её иногда называют), когда ранка от инъекции ещё не зажила и вплоть до получения результатов теста, врачи категорически не рекомендуют купаться в бассейне. Дело в том, что вода в бассейнах дезинфицируется хлором или другими агрессивными химическими веществами. Контакт с ними может привести к раздражению кожи в области предплечья и к получению ложноположительного результата.
Купание в открытых водоёмах прежде, чем будет произведён анализ результатов пробы, ещё более опасно, чем в бассейне, так как вода в них загрязнена и может не только изменить результат, но и привести к заражению.
Что можно и что нельзя есть после прививки
После выполнения укола Диаскинтест жёсткие правила относительно выбора еды не устанавливаются. Кушать и пить можно всё, что обычно входит в меню. Не следует ограничивать себя, можно есть сладости и лакомиться любимыми продуктами. Хотя, конечно, питаться одними десертами тоже не стоит. Разумный подход к питанию после укола – это исключение продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Кроме того, следует убрать из рациона ребёнка продукты, которые имеют повышенную аллергенность:
- апельсины, мандарины и другие цитрусовые,
- шоколад,
- красные яблоки,
- орехи.
Не следует кормить малыша новыми экзотическими продуктами, они могут вызвать непредсказуемую реакцию. Меню должно оставаться таким, к которому привык ребёнок.
Прочие ограничения
Врачи не рекомендуют после Диаскинтеста активно заниматься спортом, ведь усиленные физические нагрузки вызывают обильное потоотделение, а пот является раздражающим фактором, который может вызвать кожную реакцию в виде покраснения и зуда. Результат в таком случае может оказаться ложноположительным.
Не стоит подвергать организм после Диаскинтеста резким перепадам температур: устраивать долгие прогулки по морозу в зимний период или долго находиться на солнце летом. Всё это может оказать искажающее влияние и привести к «смазанным» результатам.
В течение 72 часов лучше отказаться от спиртного, так как алкоголь способен изменить выраженность реакции, и результат тоже может оказаться ложным.
